На главную ЦЭПМСС
[login]    на главную страницу Карта сайта Ваши настройки Написать письмо  
Оздоровление (реабилитация) на берегу Черного моря от 15 суток, 1200 рублей в сутки. тел 741-63-01. Смотри сайт cepms.ru
/ Библиотека / Cердечно-сосудистые заболевания / Аритмии сердца
все
рубрика  

Аритмии сердца

материалы комментарии подписка вид для печати

Аритмия

Под аритмиями сердца понимаются  нарушения деятельности сердца, связанные с изменением функции  проводящей ткани, от  которой зависит ритмичное и последовательное  сокращение его отделов.

      Аритмии сердца  подразделяются  на:

-         мерцание и трепетание  желудочков;

-         мерцание и трепетание предсердий;

-         пароксизмальную тахикардию;

-         синдром Вольффа-Паркинсона-Уайта;

-         синдром слабости синусового узла;

-         синусовая аритмия;

-         экстрасистолия;

-         эктопические ритмы.

 

Мерцание и трепетание желудочков  могут возникать  при любом тяжелом заболевании сердца, электротравме, наркозе, при сниженной переносимости  сердечных гликозидов, симпатомиметиков. В связи с резким  падением или прекращением  сердечного выброса крови  эта аритмия может приводить к смерти.

Мерцание и трепетание предсердий. Мерцание предсердий (мерцательная аритмия)  представляют собой  хаотичные  сокращения  отдельных  групп  мышечных волокон предсердий, когда  последние не  систолируют,  а желудочки сокращаются аритмично.

Трепетание предсердий это регулярное, около 250-300 раз в минуту  сокраще-ние предсердий  при правильном ритме желудочков.

Мерцание предсердий встречается в  10-20 раз  больше, чем  трепетания.

Мерцательная аритмия встречается чаще  при митральных пороках сердца, атеросклеротическом кардиосклерозе, тиреотоксикозе, реже при интоксикации алкоголем, инфаркте миокарда.

Пароксизмальная тахикардия – приступы тахикардии с внезапным началом и внезапным концом.

Предсердная  тахикардия характеризуется частотой 160-220  в минуту, ритмичностью.  Предсердно-желудочковая тахикардия отличается строгим регулярным ритмом.  

Желудочковая  тахикардия – тахикардия с частотой 130-180 в минуту, предсердия возбуждаются  независимо от желудочков  в правильном ритме. Желудочковая тахикардия почти всегда связана  с заболеванием сердца.

Синдром Вольффа-Паркинсона-Уайта. В его основе  лежит врожденная особенность проводящей системы. Диагноз ставится только по ЭКГ. Лечение  в отсутствие пароксизмах тахикардий не требуется, следует избегать тяжелых физических нагрузок.

Синдром слабости синусового узла  заключается в  ослаблении  или прекраще-нии функции автоматизма синусового узла. Это происходит при  ишемии синусового узла, при кардиосклерозе, миокардиопатии. У многих больных синдром  не сопровождается никакими неприятными ощущениями. Отмечаются  признаки недостаточного кровоснабжения мозга и сердца.

Синусовая аритмия  указывает обычно на заболевание сердца. Дыхательная  синусовая аритмия физиологична, она более выражена у молодых  лиц и  при форсированном дыхании.

Экстрасистолия  преждевременное  эктопическое ( необычное от нормы) сокращение сердца. В половине случаев  экстрасистолия не связана с заболеванием сердца, а обусловлена  психоэмоциональными и вегетативными  нарушениями, лекарственным лечением,  нарушением электролитного баланса

организма любой природы, употреблением возбуждающих средств.

Эктопические ритмы. Они возникают при ослаблении или прекращении деятельности синусового узла. Эктопический ритм  регистрируется  периодически или постоянно.  Его частота меньше частоты синусового узла. При эктопических ритмах необходимо лечить основное заболевание. Предсердно-желудочковый ритм  устраняется атропином. Если же ритм редкий может возникнуть вопрос об имплантации  искусственного водителя ритма  сердца.

 


Rambler's Top100 Многоканальный телефон: (495) 729-98-07 (495) 741-63-01 (495) 616-96-43