Êîìà - ãëóáîêîå óãíåòåíèå ñîçíàíèÿ
Ýòî ñîñòîÿíèå
ãëóáîêîãî óãíåòåíèÿ ÖÍÑ ñ óòðàòîé ñîçíàíèÿ è ðåàêöèè íà âíåøíèå ðàçäðàæèòåëè,
ðàññòðîéñòâîì ðåãóëÿöèè æèçíåííî âàæíûõ ôóíêöèé. Îêàçûâàÿ ïîìîùü áîëüíîìó â
êîìå, âðà÷ ïàðàëëåëüíî ðåøàåò äâå îñíîâíûõ çàäà÷è:
1) Ïðåäóïðåäèòü
âòîðè÷íûå îñëîæíåíèÿ, ñâÿçàííûå ñ íàðóøåíèåì äûõàíèÿ è
ãåìîäèíàìèêè
2)
Èñêëþ÷èòü êóðàáåëüíûå çàáîëåâàíèÿ, êîòîðûå ìîãëè ïîñëóæèòü ïðè÷èíîé êîìû
(íàïðèìåð, ãèïîãëèêåìèþ èëè ãíîéíûé ìåíèíãèò)
Îáøèðíîå èñïîëüçîâàíèå äîïîëíèòåëüíûõ ìåòîäîâ èññëåäîâàíèÿ â
ïîïûòêå âûÿñíèòü ïðè÷èíó êîìû çàíèìàåò íåïîçâîëèòåëüíî ìíîãî âðåìåíè.
Ïðåäâàðèòåëüíûé àíàëèç ñèìïòîìàòèêè è êëèíè÷åñêîé ñèòóàöèè ïîçâîëÿåò ñóùåñòâåííî
ñóçèòü íàïðàâëåíèå äèàãíîñòè÷åñêîãî ïîèñêà.
Êîìà - ýòî, ïðåæäå âñåãî, ãëóáîêîå óãíåòåíèå ñîçíàíèÿ.
Ñîäåðæàòåëüíàÿ ñòîðîíà ñîçíàíèÿ îáåñïå÷èâàåòñÿ äåÿòåëüíîñòüþ êîðû, êîòîðóþ
ïîääåðæèâàåò â «ðàáî÷åì» áîäðñòâóþùåì ñîñòîÿíèè ðåòèêóëÿðíàÿ àêòèâèðóþùàÿ
ôîðìàöèÿ, òÿíóùàÿñÿ îò âåðõíèõ îòäåëîâ ñòâîëà ê òàëàìóñó è äàëåå äèôôóçíî
ïðîåöèðóþùàÿñÿ íà êîðó. Òàêèì îáðàçîì, óãíåòåíèå ñîçíàíèÿ ìîæåò áûòü
ñëåäñòâèåì îòíîñèòåëüíî íåáîëüøîãî î÷àãîâîãî ïîðàæåíèÿ, çàõâàòûâàþùåãî
ðåòèêóëÿðíóþ àêòèâèçèðóþùóþ ñèñòåìó ëèáî îáøèðíîãî ìíîãîî÷àãîâîãî èëè äèôôóçíîãî
ïðîöåññà, âîâëåêàþùåãî îáà ïîëóøàðèÿ.
Ðåêîìåíäîâàíà ñðî÷íàÿ ïåðåâîçêà áîëüíîãî â
ñòàöèîíàð
íà ðåàíèìîáèëå èëè íà ìåäèöèíñêîì
ñàìîëåòå